果就如今的社会思潮而言，放开几乎会是必然的，再回到原来的管控清零已经不太现实。然而网上相当多的人都在谈论放开的后果会怎么样，让不少人对放开产生了畏惧。
高福院士阐述得非常好，未来是“清病不清零”，委婉地表达了病毒已经不可能清零，将会与人类共存的现实状况。但是，未来如何“清病不清零”呢?有没有一个明确的管理方案以保证生产生活秩序，同时还能最大程度上降低死亡率?
我想目前阶段相关部门应该在制定相关政策。
但在此，我也基于我的认知和判断提一个“如何与病毒共存”的方案，至少可以令绝大部分人保持正常的生活。如果你觉得我的方案可行，请给我点个赞或者收藏转发，不赞同也可以将您的看法留言评论。
是否感染不重要，是否高危才重要
如今感染人数已经达到几十万的级别，每天感染者还在不断增多，以感染与否来判断是否要对社会进一步管理非常困难。
我们实事求是一点，假定已经出现大范围的感染者，那此时什么最重要?显然不再是感染不感染的问题，而是感染者危险不危险的问题。
所以，未来在公共机制上，核心逻辑要重新调整，将判断一个人是否感染改为判断一个人是否高危。高危从两个方面来判定：
1、对个体的危险性：是否有高危的症状。奥密克戎一般症状较轻，而轻症一般不会危及生命，但如果出现比如：呼吸困难、全身高烧、脱水等高危症状，则应当立即采取措施。
2、对社会的危险性：是否有高传染性。一般而言，感染奥密克戎具备比较高传染性的时候，是其发高烧的时候，此时身体免疫系统与病毒正在激励交锋，病毒浓度最高，排毒最多。
因此，核心的标准就是：高体温就是高危，一般判定体温39度以上可以作为识别标准。
进入公共场所不要核酸和绿码，要测温
世界上对奥密克戎管理做得最好的国家，比如韩国，其死亡率也有0.11%，如果我们将基数放大，对于全中国14亿人口而言，按做得最好的韩国的标准来算，也会有140万人由此失去生命，这当然是我们不愿意看到的。
回到第一节我们设定的逻辑，既然我们的核心已经调整为判断一个人是否高危，那实际执行应该如何办?
实际执行时，最主要的是：要管住公共场所!
从传染病的三要素：传染源、传播途径、易感人群来看，公共场所这样人流最密集的地方，如果出现高危传染者，潜在易感人群就会增多，易感人群增多又会进一步导致高危传染者增多。这样就会成了死循环，即使危重症率不高，也会由于基数太大而导致医疗挤兑，令问题难办。
从现实情况来看，每个人的体质不一样，抵抗力差异也很大，对病毒的免疫情况也不完全相同，所以就会出现有人感染了奥密克戎啥事都没有，而有的人一旦感染，就会危重症。所以基于这个事实和刚才对高危人群的判断，我们可以将高危人群高概率地判定为“发高烧的人”。
最大程度上降低了传染源的机会，加上公共场所这种大范围传播途径的切断，对易感人群的保护将会显而易见。如果易感人群还能自觉地戴上口罩，那么对于控制传染范围的效果无疑会更好。
假定未来社会全面开放，我们只要管住发高烧的不要进入公共场所，问题就会好办很多。所以，测温，是个非常简便又可行的方案。
当然，也有人会说，发高烧不一定是感染了奥密克戎，这自然是对的。但在当前情况下，感染奥密克戎的概率更高，当前也没有办法去一一鉴别到底为何高烧的，只有在社会放开后把爆发期闯关过了再实行优化。
健康码场所码升级，绑定温度记录
此前政府为了抗疫投入了很多，建立了一整套的疫情监控、预测、防治、治疗体系，这套体系我们不应当就随着放开而放弃掉。
放开后，健康码、场所码尤其可以在后疫情时代发挥重要作用。
具体怎么做呢?有3点：
1、健康码场所码升级，增加发烧预警。我们在出入公共场所的时候无须扫任何码，但是一旦通过测温仪时出现发烧预警，那么安保人员有权利让你扫健康码，如实报备实测体温，提交好温度记录后，发烧人员需离开公共场所，自行回到家中实行居家隔离治疗。
2、个人主动提交体温记录到健康码。个人也可以如实主动提交体温记录到健康码，确保温度真实，以供疾控中心及时判断你的情况。
3、多次出现发烧预警，启动管制治疗。如果一个人的健康码出现了3天3次及以上发烧预警，那么此人有很大概率容易被奥密克戎诱发重症，疾控中心及社区可以判断该患者有必要实施救助治疗，此时再进入医院进行救治。
上述3点的实施，需要将健康码与个人、公共场所、疾控中心、社区关联起来，形成联动，以便第一时间发现高危人群，无论他是对自己高危还是对社会高危。
社区居家治疗服务，管好高危人群
当高危人群被识别出来后，应当发挥社区的就近优势，建立起社区协助的居家治疗服务。现阶段我看到很多感染者的例子，都是自行备药监测，完完全全的自行处置。
我认为这种方式不妥当，因为每个人的知识体系不太一样，对病情的认知也不同，有可能相同的病情，不同的人会做出完全相反的决定，从而导致截然不同的结果。
这点就有必要依赖于社区体系，对社区人员进行完善的基础病情处置培训，由社区人员对患者进行有效指导，包括从测温、用药、核酸、隔离、恢复、心理等多方面，从而让患者更快脱离高危状态。
社区居家服务也能更有效地建立起危重病人的发现机制，让出现危重状况的患者第一时间得到救治;而普通患者则不用成天忧心忡忡去挤兑医疗资源。这会让医疗资源得到更合理的使用，也会进一步降低奥密克戎的死亡率。
写在最后
尽管放开后，疫情肯定会来势汹汹，但我们只要建立了科学的预防和社会管理机制，我相信我们国家有把握将放开后的死亡率降低到全世界最低!
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